肾结石(kidneystones)的形成与尿中某些物质浓度超过其溶解度有关，另外尿量及尿的酸碱度也是影响因素。高钙、高蛋白饮食易形成钙盐结石;高嘌呤饮食易形成尿酸结石;高草酸饮食、高维生素C饮食及肠切除、肠炎和溃疡病患者易形成草酸结石;摄入过多动物蛋白和糖、饮水过少易形成结石。对结石成分的分析有助于通过调整膳食的酸碱性而达到促进结石溶解、防止结石形成。营养治疗原则如下:根据结石成分，采取不同的治疗原则;鼓励大量饮水，ml/d为宜;调节尿液酸碱度，酸化尿液可减少磷酸盐及碳酸盐结石;碱化尿液可减少尿酸和胱氨酸结石。具体如下：
1.尿酸结石:限制热能供给，减轻体重;限制蛋白质，按0.8～1.0g/(kg?d);增加新鲜蔬菜和水果;富含B族维生素和维生素C的食物;代谢产物为碱性和低能量食物;宜食谷类细粮、青菜水果，少肉类(＜g)、鱼、虾和鸡肉;禁食高嘌呤食品如各种红肉(猪、牛)、动物内脏(肝、肾)、各种肉汁、沙丁鱼、蟹豌豆、扁豆、龙须菜、菜花等以及酒、浓茶、咖啡、可可、调味品等。
2.磷酸钙或磷酸镁胺结石:限钙(＜mg/d)、限磷(0-mg/d)，忌食含钙、磷丰富的食品，如牛奶、*豆、豆腐、脑及动物内脏等;多食酸性食品，如米、面;大量饮水，酌情服用氯化铵(酸化尿液)和磷结合剂。
3.草酸钙结石:大量饮水，凡尿草酸盐含量＞40mg/d，即应开始低草酸盐膳食，多食碱性食品，如牛奶、蔬菜和水果;每天可口服叶酸(5mg/d)、维生素B(10mg/d);禁食菠菜、番茄、坚果、巧克力、红茶和大量维生素C等。
4.胱氨酸结石:低蛋白、低甲硫氨酸饮食;碱化尿液，限制动物成酸性食品，多食动物性成碱性食品。
——选自《临床营养指南》P80-81
主讲：马纪飞
编辑：王佳珂
编审：邓莹沛
医院营养科
医院营养科，在科主任领导下，专业技术人员7人，现开展住院营养支持治疗和营养咨询门诊工作。
住院部营养支持工作有营养筛查，营养会诊，肠内营养支持，营养宣教，居家营养治疗。肠内营养配制室成立于年，可根据患者不同病情及不同病程制定个体化、合理化营养治疗方案，可配制20余种肠内营养制剂满足患者营养需求。
营养咨询门诊，成立于年9月，现与产科、生殖中心合作开展有妊娠期糖尿病一日门诊、体重管理特色门诊服务；并开展慢性疾病、疾病恢复期、亚健康等人群营养咨询；提供人体成分测量、握力等肌肉储备情况评价、营养素摄入情况评价、血液营养指标评价等综合临床营养评价，制定个体化营养饮食建议及营养素补充建议。
有下列情况，建议您进行营养门诊
1：不明原因的体重下降、食欲减退，厌食，经常感觉身体虚弱、疲惫无力亚健康状态
2.肥胖，多囊卵巢综合征、糖尿病、高血压、高血脂、痛风、脂肪肝，肾病·、贫血、水肿，癫痫、苯丙尿酮症、高同型半胱氨酸等
3.外科术后、肿瘤放化疗期间及康复期营养不良
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